A vantagem da Radioterapia
com Intensidade Modulada Dinâmica (IMRTd), sobre a tridimensional “conformal”, está na possibilidade de administrar doses mais elevadas e curativas e, ao mesmo tempo, menos irradiação nos tecidos normais, reduzindo efeitos colaterais.
A superioridade da Radioterapia com Intensidade Modulada Dinâmica (IMRTd) está no fato de que cada feixe pode ter sua intensidade modificada (modulada), depositando mais irradiação no tumor e menos nos tecidos normais.
A modulação de intensidade é obtida modificando o formato do feixe de irradiação à medida em que a dose é administrada.
São utilizados, em média, 160 formatos diferentes em cada ângulo de incidência da irradiação. A modificação de um formato para outro é feita sem interromper o feixe de irradiação e, por isso, leva o nome de Radioterapia com Intensidade Modulada Dinâmica - IMRTd, (para distinguir da radioterapia com intensidade modulada sem recurso dinâmico, também conhecida como “step and shoot”).
A Radioterapia com Intensidade Moduldada Dinâmica (IMRTd) proporciona tratamentos de alta precisão e segurança, com redução no tempo necessário para cada aplicação diária.
Doses elevadas e potencialmente mais curativas são administradas, ainda com preservação de estruturas adjacentes, como reto e bexiga.
Doses elevadas de irradiação são administradas no tumor primário, com menos dose em estruturas críticas como tronco cerebral, articulação temporo-mandibular, entre outras, reduzindo efeitos colaterais.
O formato da distribuição da irradiação pode ser adequado de forma a irradiar o tumor e preservar estruturas críticas como tronco cerebral, quiasma óptico, etc.
Doses terapêuticas de irradiação podem ser administradas com menos irradiação a órgãos normais como coração, medula, etc.
Órgãos normais adjacentes à mama, como coração e parênquima pulmonar, são melhor protegidos da irradição.
Começou a trabalhar em Radioterapia com Intensidade Modulada Dinâmica (IMRTd) em 1995, na Universidade TUFTS – Boston, época em que este recurso estava sendo desenvolvido nos Estados Unidos. Participou nas seguintes investigações científicas originais:
Approaches to clinical aplications of intensity modulated radiation therapy for malignant tumors of the CNS. Sternick, E.S., Ed. The theory and practice of intensity modulated radiotherapy. Madison, WI: Advanced Medical Publishing; 1996.
Dosimetric verification of the dynamic intensity-modulated radiotherapy (IMR) of 21 patients. Int J Radiat Oncol Biol Phys 36(1); 223, 1996.
A non-invasive immobilization system for conformal intensity modulated estereotactic radiotherapy. Medical Physics 23;1053, 1996.
Physical and clinical aspects of dynamic intensity modulated radiotherapy of 21 patients. Proc Int J Radiat Oncol Biol Phys 36(1);391, 1996.
Analysis of intensity modulated dose distribution in phantoms with or without air cavities. Proc Int J Radiat Oncol Biol Phys 39;350, 1997.
Dosimetric verification of the dynamic intensity-modulated radiation therapy of 92 patients. Int J Radiat Oncol Biol Phys 40(5);1213, 1998.
